مختصر و مفید با نکات ریز درمانی و دارویی

«خانم ٥٥ساله با  علائم آنال فيشر( زخم مقعدی) به پزشک مراجعه كرده به طوری که از شدت درد نمي تواند بنشيند، می گوید پماد ديلتيازيم و آنتی فيشر هم استفاده كرده اما بهبودی نداشته». سوال این است، «بهترين  درمان برای درد فيشر چیست»؟

دکتر رامین خطیب ؛ متخصص جراحی عمومی در پاسخ به این سوال توضیح می دهد:

به گزارش اخبار اصفهان درمان انتخابی اسفنکتروتومی دارویی با دیلتیازم ، نیفدیپین ، نیتراتها است که پس از تشخیص پزشک، تجویز می شود.دیلتیازم باید هر ۱۲ ساعت و تا ۸ هفته ادامه یابد. بیمار باید همزمان کنترل یبوست داشته باشد و در ۱-۲ هفته اول مسکن دریافت نماید.

اگر با این روش‌های درمانی شکاف مقعدی بهبود پیدا نکرد ممکن است به جراحی نیاز شود یا باید پزشک معالج، به دنبال سایر اختلالات زمینه‌ای باشد که می‌تواند باعث ایجاد شکاف مقعدی شود.

توجه داشته باشیم که، شقاق مقعدی اغلب در اثر آسیب به مجرای پشتی (مقعد) ایجاد می‌شود. کشش و پارگی زمانی می‌تواند اتفاق بیفتد که فرد مدفوع نسبتاً سختی دفع کند. در بیشتر افراد، این آسیب پوستی بدون هیچ مشکلی به‌سرعت بهبود می‌یابد. با این حال به نظر می‌رسد برخی از افراد دارای خاصیت انقباضی (فشار) بیشتر از حد نرمال در عضله اطراف مقعد هستند. به‌عبارتی‌دیگر عضله بیش از حد معمول «سفت» است.